Therapie mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSARs) [T88.7]
OMIM-Nummer: 601130 (CYP2C9)
Dipl.-Biol. Birgit Busse
Wissenschaftlicher Hintergrund
Medikamente wie Ibuprofen, Celecoxib, Piroxicam und andere nichtsteroidale Antirheumatika werden unter anderem über CYP2C9 verstoffwechselt. Patienten mit herabgesetzter Enzymaktivität können daher erhöhte Spiegel dieser Wirkstoffe aufweisen, wodurch Unverträglichkeitsreationen auftreten können. Bei bestehendem Verdacht kann die Untersuchung auf den langsamen Metabolisierertyp für CYP2C9 erfolgen. Unwirksamkeiten von NSAIDs sind jedoch nicht molekulargenetisch aufklärbar, da für dieses Enzym derzeit kein ultraschneller Metabolisierertyp bekannt ist.
Literatur
Fachinformation des entsprechenden Wirkstoffs / Annotation zum FDA Label des entsprechenden Wirkstoffs / Swen et al. 2011, Clin Pharmacol Ther 89:662
Informationen zur Untersuchung
Indikation:
V.a. Arzneimittelunverträglichkeit von NSARs (Wirkstoff)
Auftrag:
Nachweis des CYP2C9*2 und *3-Allels
erweiterte Diagnostik auf Anfrage
Hinweis:
Schriftliche Einwilligungserklärung gemäß GenDG erforderlich
Material:
1 ml EDTA-Blut oder Wangenschleimhautabstrich
Dauer der Untersuchung:
ca. 1-2 Wochen
Methode:
Hybridisierung mit sequenzspezifischen Sonden (CYP2C9-Gen)
Preis auf Anfrage
Untersuchungen zu Bestimmung der Arzneimittelwirkung und -verträglichkeit sind derzeit keine Regelleistung der gesetzlichen Krankenkassen. Die Kosten sind daher vom Patienten selbst zu tragen (Individuelle Gesundheitsleistung, IGeL). Bei medizinischer Indikation besteht die Möglichkeit beim Versicherer eine Kostenübernahme zu beantragen.
